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Leitfaden für Schmerzmittel bei arthritischen Hunden

Vor einem Jahrzehnt gab es nur wenige Medikamente, um hunde Schmerzen zu Hause zu behandeln. In der Tierklinik wurden Hunde kastriert, genäht und ohne Schmerzmittel nach Hause geschickt. Und Hunde mit schmerzhafter Arthritis humpelten ohne Medikamente mit, die sicher und wirksam für den Langzeitgebrauch waren.

Heutzutage bringt eine neue Generation von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) Millionen von Hunden mit Arthritis, Gelenkproblemen oder Schmerzen nach der Operation Erleichterung.

„NSAIDs sind äußerst wirksam bei der Bekämpfung von Schmerzen und Entzündungen bei Hunden“, sagt D.V.M., Ph.D., Stephen F. Sundlof, „dies sind sehr wertvolle Medikamente, die vielen Haustieren helfen, ein hohes Alter zu erreichen.“

Schmerzmittel für Hunde: Nebenwirkungen

Wie bei allen Medikamenten bergen NSAIDs das Risiko von Nebenwirkungen oder Nebenwirkungen. Die meisten Nebenwirkungen sind mild, aber einige können schwerwiegend sein, insbesondere wenn die Schmerzmedikamente nicht gemäß den Anweisungen verwendet werden. Einige Reaktionen führen zu bleibendem Schaden oder sogar zum Tod.

„Es ist wichtig, dass sich Tierbesitzer über die Risiken und den Nutzen aller Medikamente, einschließlich der NSAIDs, im Klaren sind, damit sie fundierte Entscheidungen über die Gesundheitsfürsorge ihrer Haustiere treffen können“, sagt Sundlof. „Besitzer, die ihrem Hund NSAIDs geben, müssen die Nebenwirkungen kennen, auf die sie achten müssen, die darauf hinweisen, dass ihr Haustier ärztliche Hilfe benötigt.“

Die häufigsten Nebenwirkungen von NSAIDs sind Erbrechen, Appetitlosigkeit, Depression, Lethargie und Durchfall. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind gastrointestinale Blutungen, Geschwüre, Perforationen, Nierenschäden und Leberprobleme.

„Die Nebenwirkungen von NSAIDs sind sehr bekannt und sehr gut dokumentiert“, sagt Michele Sharkey, D.V.M. Diese Informationen werden jedoch nicht immer an den Tierhalter weitergeleitet, sagt sie. „Wenn der Tierhalter eine mögliche Reaktion erkennt, die Medikation einstellt und tierärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, kann dies den Unterschied zwischen einem guten Ausgang und einer Katastrophe bedeuten.“

Sicherheit und Wirksamkeit

Das Zentrum für Veterinärmedizin (CVM) reguliert Medikamente für Tiere. Es hat einige NSAIDs zur Anwendung bei Hunden mit Schmerzen aufgrund einer degenerativen Gelenkerkrankung (Osteoarthritis) oder Schmerzen nach einer Operation zugelassen.

NSAIDs helfen, Anzeichen von Arthritis, einschließlich Entzündungen, Schwellungen, Steifheit und Gelenkschmerzen, zu kontrollieren. Entzündungen (die Reaktion des Körpers auf Reizungen oder Verletzungen) sind durch Rötung, Wärme, Schwellung und Schmerzen gekennzeichnet. NSAIDs blockieren die Produktion von Prostaglandinen, den Körperchemikalien, die Entzündungen verursachen.

Die FDA hält zugelassene NSAIDs für sicher und wirksam, wenn sie gemäß dem Etikett verwendet werden und wenn Hundebesitzer über häufige Nebenwirkungen informiert werden. Tierärzte werden sich zunehmend der Vorteile der Erkennung und Bekämpfung von Schmerzen bewusst, sagt Charles Lemme, D. V. M., „Wir erkennen an, dass Haustiere mit Schmerzkontrolle besser und schneller heilen.“

Lemme sagt, dass der Schwerpunkt auf der Schmerzbehandlung teilweise auf der Verfügbarkeit der neueren NSAIDs liegen kann. „Die derzeit verfügbaren NSAIDs sind viel sicherer als zuvor und wir sehen weit weniger Nebenwirkungen als zuvor.“

Bevor die neuere Generation von NSAIDs auf den Markt kam, „benutzten die Leute NSAIDs wie Aspirin, um den arthritischen Schmerz zu mildern“, sagt Michael Andrews von DVM die ihrem Hund für sechs Wochen zweimal täglich Aspirin gab. „Der Hund hatte eine blutende Nase, die nicht aufhören würde.“

„NSAIDs werden bei vielen, vielen Hunden verwendet und die Häufigkeit von Problemen ist ziemlich gering“, sagt Andrews. „Die Dauer der Anwendung macht einen Unterschied in der Sicherheit. Wenn sie für ein oder zwei Tage verwendet wird, sind die Risiken oft viel geringer als bei chronischen arthritischen Erkrankungen über einen längeren Zeitraum.“

Wenn Ihr Hund Pain Meds braucht

Medikamente zur Schmerzbekämpfung sollten nur bei Bedarf und in der kleinsten wirksamen Dosis verabreicht werden, sagt Sharkey. „Arthritis wächst und lässt nach. Einige Tiere werden bei kaltem Wetter schlimmer. Wenn der Hund sich so weit zu verbessern scheint, dass er das Medikament nicht benötigt, sollte der Besitzer die weitere Verwendung des NSAID mit einem Tierarzt besprechen.“

Ein Besitzer sollte niemals ein NSAID an ein Haustier geben oder die Dosis oder Häufigkeit eines Arzneimittels ohne die Anweisungen des Tierarztes erhöhen, fügt Sharkey hinzu. „So wie verschiedene Personen unterschiedlich auf ein Medikament reagieren, variiert auch die Art und Weise, wie jeder Hund auf ein NSAID reagiert.“

Aufgrund dieser individuellen Reaktion wird kein NSAID als wirksamer als ein anderer angesehen. Da jedes NSAID Nebenwirkungen hervorrufen kann, gilt keines als sicherer als andere.

Wenn einem Hund ein NSAID verschrieben wird, empfiehlt das CVM, dass Tierhalter die folgenden Schritte unternehmen. Dadurch wird sichergestellt, dass sie umfassend über die Medikamente informiert sind und die beste Entscheidung für die Gesundheit ihres Hundes treffen können.

Fragen Sie und erzählen Sie alles

Fragen Sie Ihren Tierarzt nach den Vorteilen, Risiken und Nebenwirkungen von Medikamenten einschließlich NSAIDs. „Ein informierter Hundebesitzer ist die beste Verteidigung gegen schwerwiegende Nebenwirkungen von NSAIDs“, sagt Sharkey. „Besitzer sollten nicht zögern, Fragen zu stellen und sich nach möglichen Nebenwirkungen oder Anzeichen zu erkundigen, auf die sie bei der Behandlung eines Hundes achten müssen.“

Informieren Sie Ihren Tierarzt über die Symptome und die aktuellen Medikamente Ihres Tieres, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Medikamente, Vitamine, Kräuterergänzungen und Produkte zur Flohbekämpfung.

Die gleichzeitige Anwendung von NSAIDS und anderen Medikamenten kann Ihrem Hund schaden. Aspirin könnte sich beispielsweise in einer Ergänzung befinden, die Sie Ihrem Haustier geben, sagt Sharkey, und sollte nicht zusammen mit einem NSAID angewendet werden.

Fragen Sie nach dem Kundeninformationsblatt

Hundebesitzer sollten mit jedem NSAID-Rezept ein „Kundeninformationsblatt“ erhalten. Kundeninformationsblätter sind benutzerfreundliche Zusammenfassungen, in denen die Ergebnisse erläutert werden, die bei der Verwendung des Arzneimittels zu erwarten sind. Außerdem erfahren Sie, was Sie mit Ihrem Tierarzt besprechen müssen, bevor Sie das Medikament verabreichen, mögliche Nebenwirkungen und andere wichtige Informationen.

Die FDA hat den Pharmaunternehmen, die NSAIDs für Hunde herstellen, dabei geholfen, diese Blätter für Besitzer zu entwickeln. Die Unternehmen stellen ihnen jedes NSAID zur Verfügung, das sie versenden.

Fragen Sie Ihren Tierarzt nach dem Blatt, wenn Sie es nicht erhalten, und lesen Sie die Informationen sorgfältig durch, bevor Sie Ihrem Hund das Medikament geben. Wenn Ihr Tierarzt das Kundeninformationsblatt nicht zur Verfügung stellen kann, können Sie es auf der CVM-Website ausdrucken oder die gebührenfreie Nummer des Arzneimittelunternehmens anrufen.

Holen Sie sich die empfohlenen Tests

NSAIDs, die für die Verwendung bei Hunden zugelassen sind, enthalten folgende Angaben auf ihren Etiketten:

Alle Hunde sollten vor Beginn der NSAID-Therapie einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung unterzogen werden. Es wird dringend empfohlen, geeignete Labortests zur Bestimmung der Blutbasiswerte vor und in regelmäßigen Abständen während der Anwendung eines NSAID durchzuführen.

Wenn der Tierarzt einen Bluttest empfiehlt, bevor er einem Hund ein NSAID verabreicht, lehnen Sie es nicht ab, rät Sharkey. „Es gibt gute Gründe dafür.“ Das Wissen, das aus diesen Tests gewonnen wurde, könnte entscheidend sein, um zu entscheiden, ob das Medikament bei einem Hund sicher angewendet werden kann.

Tests sind besonders wichtig bei langfristiger NSAID-Behandlung, z. B. bei Arthritisschmerzen, sagt Andrews. „Es ist sinnvoll, vorläufige Blutuntersuchungen und regelmäßige Tests durchzuführen, um Probleme zu erkennen und zu überwachen, wie gut das Tier das Medikament im Laufe der Zeit verträgt.“

Arbeiten Sie mit Ihrem Tierarzt zusammen, um die besten Medikamente zu finden 

Es gibt viele NSAID-Optionen, und es ist wichtig, das beste NSAID für ein bestimmtes Haustier auszuwählen, sagt Sharkey. „Manchmal kann die Suche nach dem Besten die Änderung der Verschreibung bedeuten.“

NSAIDs für Hunde sind in verschiedenen Formen erhältlich, einschließlich oraler Tabletten, Kautabletten, Sprays und Injektionen. Nicht jedes Medikament ist in jeder Form verfügbar.

  • Deramaxx (Deracoxib)
  • Etogesic (Etodolac)
  • Galliprant (Grapiprant)
  • Metacam (Meloxicam)
  • Novox (Carprofen)
  • Onsior (Robenacoxib) – auch für Katzen erhältlich
  • Orocam (Melxicam)
  • Previcox (Firocoxib)
  • Rimadyl (Carprofen)

Schlechte Reaktion? Stoppen Sie die Medizin und rufen Sie Ihren Tierarzt an

Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Arzneimittel gegen Arthritis unerwünscht ist, beenden Sie die Verabreichung des Arzneimittels und wenden Sie sich sofort an einen Tierarzt. Einige Reaktionen sind mild und verschwinden nach dem Absetzen des Arzneimittels.

Wenn Sie einem Haustier ein NSAID geben, achten Sie auf diese Nebenwirkungen, die im Kundeninformationsblatt und auf dem Arzneimitteletikett aufgeführt sind:

  • Appetit verringern oder erhöhen
  • Erbrechen
  • Veränderung des Stuhlgangs (z. B. Durchfall, schwarzer, teeriger oder blutiger Stuhl)
  • Verhaltensänderung (z. B. vermindertes oder erhöhtes Aktivitätsniveau, Anfall, Aggression oder mangelnde Koordination)
  • Gelbfärbung von Zahnfleisch, Haut oder Augenweiß (Gelbsucht)
  • Änderung der Trinkgewohnheiten (Häufigkeit oder Menge des Konsums)
  • Änderung der Wassergewohnheiten (Häufigkeit, Farbe oder Geruch)
  • Hautveränderung (Rötung, Schorf oder Kratzen)

Diese Nebenwirkungen sind die häufigsten. Es sind jedoch nicht alle möglichen Nebenwirkungen auf dem Kundeninformationsblatt oder auf dem Arzneimitteletikett aufgeführt. Wenden Sie sich immer an Ihren Tierarzt, wenn Sie Fragen zur Arthritismedizin Ihres Hundes haben.

Was als kleines Problem beginnt, kann schnell zum Notfall übergehen. Ein Besitzer sollte ermutigt werden, seinen Tierarzt anzurufen, wenn er Bedenken hinsichtlich der Arthritismedizin hat, die sein Hund erhält. 

Nur unter tierärztlicher Aufsicht behandeln 

Die FDA hat einige nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) zur Anwendung bei Hunden zugelassen. In den Vereinigten Staaten ist Onsior das einzige NSAID, das für Katzen zugelassen ist.

Tierärzte können jedoch Tierarzneimittel legal verschreiben, sofern dies keine Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellt. Diese Art der Verwendung wird als Zusatzetikett oder Off-Label bezeichnet, da sie nicht für die Verwendung auf dem Etikett vorgesehen ist.

Die Verwendung eines Zusatzetiketts kann auch die Verschreibung eines Arzneimittels für eine andere Art, für eine andere Erkrankung oder in einer anderen Dosierung als die, für die das Arzneimittel genehmigt wurde, bedeuten. Beispielsweise kann ein Tierarzt einer Katze mit entzündetem Gelenk eine niedrigere Dosis eines für Hunde zugelassenen NSAID-Medikaments verschreiben.

Allerdings sollten Tierhalter ihre eigenen Arthritis-Medikamente nicht ohne tierärztliche Überwachung an Haustiere abgeben oder ihre Tiere anderweitig medizinisch behandeln, sagt Sharkey.

Verschiedene Arten metabolisieren Drogen unterschiedlich, sagt sie. „Sie nehmen Aspirin oder Tylenol an einem bestimmten Tag für Kopfschmerzen und denken nicht zweimal darüber nach, aber Hunde reagieren empfindlicher auf Aspirin als Menschen, und ein Tylenol kann eine Katze töten. Tierhalter sollten immer mit ihren Tierärzten zusammenarbeiten, um Medikamente zu entscheiden . „

Melden Sie schlechte Reaktionen

Wenn Sie oder Ihr Tierarzt den Verdacht haben, dass eine Nebenwirkung auf die Verwendung eines Arthritis-Arzneimittels oder eines anderen Arzneimittels zurückzuführen ist, sollte dies dem pharmazeutischen Unternehmen gemeldet werden. Normalerweise meldet der Tierarzt es, aber wenn der Tierarzt dies nicht tut, sollte der Besitzer dies tun.

Das Unternehmen muss per Gesetz alle Nebenwirkungen an die FDA melden, die nach Signalen einer erhöhten Häufigkeit und Schwere von Nebenwirkungen sucht. Die FDA arbeitet mit den Pharmafirmen zusammen, um diese Ereignisse anzugehen und die Fähigkeit des Produkts zu verbessern, sicherer verwendet zu werden.

Wenn es nicht möglich ist, Probleme direkt an das Pharmaunternehmen zu melden, werden Tierärzte und Besitzer dazu angehalten, tierärztliche Erfahrungen mit unerwünschten Arzneimitteln (ADEs) und vermutete Produktausfälle der zuständigen Behörde zu melden, die das Produkt reguliert. Unerwünschte Erfahrungen mit NSAIDs sollten dem CVM der FDA gemeldet werden.

Quelle:

FDA-Zentrum für Veterinärmedizin. Derzeit zugelassene Etiketten für nichtsteroidale entzündungshemmende Tierarzneimittel (NSAIDs). 2017

Sharkey M, Bron M, Wilmot L. Ratschläge für Hundebesitzer, deren Haustiere NSAIDs einnehmen. US-amerikanische Food and Drug Administration. 2017

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