Sattelthrombus bei Katzen

Ein Sattelthrombus ist eine plötzliche und schwerwiegende Erkrankung, die durch ein Blutgerinnsel verursacht wird. Wenn es Ihrer Katze passiert, kann dies zu starken Schmerzen, Atembeschwerden und Lähmungen der hinteren Gliedmaßen führen. Leider überleben viele Katzen einen Sattelthrombus nicht. Früherkennung und Behandlung können jedoch die Heilungschancen erhöhen.

Was ist ein Sattelthrombus bei Katzen?

Ein Sattelthrombus tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in der Basis der Aorta festsetzt, wo zwei große Arterien zu jedem Hinterbein abzweigen. Dieser Zustand wird manchmal als feline arterielle Thromboembolie oder feline Aortenthromboembolie bezeichnet.

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Die Aorta ist die Hauptschlagader, die sauerstoffreiches Blut von der linken Herzkammer zu anderen Körperteilen, einschließlich der hinteren Gliedmaßen, transportiert. Der Bereich, in dem die Arterien zu den Hinterbeinen abzweigen, wird aufgrund seiner Form als „Sattel“ bezeichnet.

Der Begriff „Thrombus“ beschreibt ein großes Blutgerinnsel, das sich in einem Blutgefäß oder im Herzen bildet. Ein „Embolus“ ist ein kleines Gerinnsel, das von einem Thrombus abbricht und sich in einem Gefäß festsetzt. Zusammen werden diese Zustände als „Thromboembolie“ bezeichnet, bei der es sich um eine Behinderung des Blutflusses handelt, die durch eine Embolie aus einem Blutgerinnsel verursacht wird.

Eine feline Aortenthromboembolie1 (FATE) tritt auf, wenn sich im Herzen ein Blutgerinnsel bildet, dann bricht ein Teil dieses Gerinnsels ab und bleibt in einer Arterie stecken, wodurch der Blutfluss behindert wird. Die Sattelregion ist ein häufiger Bereich für Gerinnselobstruktion. Ein Sattelthrombus ist ein schmerzhaftes Ereignis, das plötzlich auftritt und die Durchblutung des hinteren Teils des Körpers stört. Dies ist eine Notfallsituation, die zum Tod führen kann.

Symptome eines Sattelthrombus bei Katzen

Anzeichen eines Sattelthrombus bei Katzen

  • Plötzlicher Schmerz, oft mit Lautäußerung
  • Schnelle oder erschwerte Atmung
  • Akute Lähmung oder partielle Lähmung einer oder beider Hintergliedmaßen
  • Eine oder beide hinteren Gliedmaßen sind kühler als die vorderen Gliedmaßen
  • Blaue, graue oder blasse Hinterpfotenballen
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Eine arterielle Thromboembolie bei Katzen tritt plötzlich auf und verursacht starke Schmerzen, gefolgt von abnormaler Atmung und Lähmung oder Parese der hinteren Gliedmaßen (partielle Lähmung). Besitzer bemerken normalerweise plötzliche Lautäußerungen und schweres Atmen zusammen mit der Unfähigkeit, die hinteren Gliedmaßen richtig zu bewegen. Es kann so aussehen, als hätte die Katze plötzlich einen gebrochenen Rücken. Bei weiterer Untersuchung können Sie feststellen, dass die Pfotenballen blass oder bläulich-grau sind und sich kalt anfühlen.

Bringen Sie Ihre Katze zum nächsten offenen Tierarzt, wenn Sie eines dieser Anzeichen oder andere plötzliche oder ernsthafte Anzeichen einer Krankheit bemerken.

Ursachen von Sattelthromben bei Katzen

Ein Sattelthrombus wird durch ein Blutgerinnsel verursacht, das aus dem Vorhof des Herzens kommt. Ungefähr 89 % der Katzen mit arterieller Thromboembolie haben eine zugrunde liegende Herzerkrankung.2

Die hypertrophe Kardiomyopathie ist die häufigste Herzerkrankung bei Katzen und die häufigste Ursache für einen Sattelthrombus. HCM verursacht eine Verdickung der Herzmuskelwände und behindert die Fähigkeit des Herzens, Blut richtig zu pumpen.

Andere Kardiomyopathien, angeborene Herzkrankheiten, Hyperthyreose und Krebs können eine Katze für eine arterielle Thromboembolie prädisponieren.

In seltenen Fällen kann die Ursache für den Sattelthrombus nicht festgestellt werden.

Diagnose und Behandlung

Tierärzte können aufgrund der körperlichen Untersuchungsbefunde oft eine erste Diagnose eines Sattelthrombus stellen. Katzen mit Atemnot benötigen eine Sauerstofftherapie und werden schnell in einen Sauerstoffkäfig gebracht. Schmerzmittel werden in der Regel so schnell wie möglich verabreicht, um der Katze Linderung zu verschaffen.

In dieser Phase bespricht Ihr Tierarzt mit Ihnen die ersten Befunde und bespricht die Prognose Ihrer Katze. Ihr Tierarzt wird den aktuellen Zustand Ihrer Katze besprechen und Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob die Behandlung fortgesetzt werden sollte.

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Die arterielle Thromboembolie bei Katzen kann schwierig zu behandeln sein. Leider hat ein Sattelthrombus eine schlechte Prognose, insbesondere wenn die Symptome schwerwiegend sind (niedrige rektale Temperatur, langsame Herzfrequenz, vollständiger Verlust der motorischen Funktion). Darüber hinaus haben Katzen mit bestehender Herzerkrankung eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Euthanasie wiederkehrt, ist manchmal die humanste Option.

Wenn die Behandlung fortgesetzt wird, wird die Katze zur engmaschigen Überwachung und Pflege ins Krankenhaus eingeliefert. Das Veterinärteam wird versuchen, die Katze mit anhaltenden Schmerzmitteln, symptomatischer Behandlung und gegebenenfalls Sauerstofftherapie zu stabilisieren.

Wenn die Katze für weitere Tests stabil genug ist, wird der Tierarzt versuchen, die zugrunde liegende Herzerkrankung zu finden und zu behandeln. Zur Darstellung des Herzens ist ein Echokardiogramm erforderlich. Röntgenaufnahmen des Thorax (Röntgen des Brustkorbs) können ebenfalls durchgeführt werden. Zu diesem Zeitpunkt kann mit Herzmedikamenten begonnen werden.

Labortests werden durchgeführt, um die Organfunktion zu beurteilen, Elektrolyte zu messen, Blutzellen zu analysieren und die Blutgerinnungsfunktion zu bewerten. Bei Katzen mit Elektrolytstörungen oder Dehydratation kann eine intravenöse Flüssigkeitstherapie erforderlich sein. Dies muss bei herzkranken Katzen sehr sorgfältig durchgeführt werden.

Katzen, die sich von einer arteriellen Thromboembolie erholen, werden häufig mit antithrombotischen (gerinnungshemmenden) Medikamenten wie Clopidogrel oder Aspirin behandelt. Diese Medikamente können helfen, die Bildung zukünftiger Gerinnsel zu verhindern. Es ist möglich, dass das austretende Gerinnsel resorbiert wird und die Katze die Funktion der Gliedmaßen wiedererlangt. Es besteht jedoch ein hohes Risiko, dass sich in den nächsten Wochen bis Monaten neue Blutgerinnsel bilden.2

Katzen werden im Krankenhaus mehrere Tage lang engmaschig überwacht. Sie können Physiotherapie und passive Manipulation der betroffenen Gliedmaßen erhalten, um die Muskelkontraktion zu reduzieren und eine Deformierung der Gliedmaßen zu vermeiden. Katzen, die bis zur Entlassung überleben, gehen normalerweise mit Medikamenten und mit Anweisungen für die Physiotherapie zu Hause nach Hause.

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Wie man Sattelthromben bei Katzen verhindert

Der beste Weg, um arterielle Thromboembolien bei Katzen zu verhindern, besteht darin, Herzerkrankungen zu erkennen und zu behandeln. Routinemäßige Wellness-Besuche können es Ihrem Tierarzt ermöglichen, ein Herzgeräusch oder andere Anzeichen einer Herzerkrankung zu erkennen und Ihre Katze zu behandeln, bevor etwas Ernstes passiert. Leider ist ein Sattelthrombus oft das erste Anzeichen einer Herzerkrankung bei der Katze. Die Katze schien vor dem Ereignis völlig gesund zu sein, einschließlich normaler Herztöne während der körperlichen Untersuchung.

Wenn Sie sich Sorgen über das Risiko Ihrer Katze für eine Herzerkrankung machen, kann ein Kardiologe eine komplette Herzuntersuchung einschließlich eines Echokardiogramms durchführen. Dies ist jedoch etwas kostspielig und wird von den meisten Besitzern nicht gerne durchgeführt, es sei denn, es besteht bereits ein Verdacht auf eine Herzerkrankung. Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt, um einen Veterinärkardiologen in Ihrer Nähe zu finden.

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  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4895537/

  2. „Feline Aortenthromboembolie (FATE oder Sattelthrombose).“ Vin.Com, https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=5307199.

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Stefanie Binderhttps://point.pet/
Naturliebhaber, Umweltschützer, Tierarzt.
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