Pulmonalödem bei Hunden

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• Was ist ein Pulmonalödem?
• Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung & Vorbeugung
• Prognose

Ein Lungenödem, allgemein als Flüssigkeit in der Lunge bezeichnet, wird häufig durch eine Lungenentzündung verursacht, kann aber auch andere Ursachen haben.1 Bei dieser Erkrankung füllen sich die winzigen Luftsäcke (Alveolen) in der Lunge mit Flüssigkeit, so dass die Lunge ihre Aufgabe, Sauerstoff einzuatmen und Kohlendioxid auszuatmen, nur noch schwer erfüllen kann.

Häufige Symptome eines Lungenödems sind Husten, Atembeschwerden, Keuchen oder geräuschvolles Atmen, Schwäche und eine bläuliche Zunge oder Lippen. Je nach der zugrunde liegenden Ursache kann die Erkrankung schnell auftreten oder sich langsam als Teil einer anderen chronischen Krankheit entwickeln. Während Flüssigkeit in der Lunge ein leichtes, überschaubares Gesundheitsproblem sein kann, sind schwere Fälle lebensbedrohlich, und jeder Hund, der Atembeschwerden zeigt, braucht sofortige tierärztliche Hilfe.

Was ist ein Pulmonalödem?

Ein Lungenödem ist keine Krankheit oder ein Zustand, der von allein auftritt. Es ist vielmehr ein Anzeichen für ein zugrunde liegendes Problem, das dazu führt, dass Flüssigkeit aus den Blutgefäßen um und in der Lunge austritt. Diese Flüssigkeit sammelt sich dann in den winzigen Luftsäcken in der Lunge, die für den Gasaustausch zuständig sind. Die Flüssigkeit verkleinert den Raum in den Alveolen, so dass das Tier nicht mehr so viel Luft ansaugen kann, und beeinträchtigt die Fähigkeit der Alveolen, den Gasaustausch durchzuführen, so dass die Lungen des betroffenen Hundes nicht mehr in der Lage sind, Kohlendioxid effektiv gegen frischen Sauerstoff auszutauschen.2

Das Lungenödem wird in der Regel anhand der zugrunde liegenden Ursache in zwei Kategorien eingeteilt: das kardiogene Lungenödem, das durch ein Problem mit dem Herzen verursacht wird, und das nicht-kardiogene Lungenödem, das eine andere Ursache als ein Herzproblem hat.

Symptome eines Lungenödems bei Hunden

Je nach zugrunde liegender Ursache des Lungenödems können die Symptome variieren und entweder plötzlich auftreten oder sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln. Im Folgenden finden Sie die häufigsten Symptome, auf die Sie achten sollten.

Symptome

• Husten
• Hecheln oder schnelle Atmung
• Keuchen oder geräuschvolles Atmen
• Lethargie
• Schwäche
• Gewichtsverlust
• Vorwölbung der Jugularvene an der Seite des Halses
• Bläuliche Lippen und Zunge
• Kollaps

Wenn sich ein Lungenödem langsam entwickelt, können die Symptome anfangs sehr subtil sein. Vielleicht bemerken Sie nur, dass Ihr Hund weniger aktiv zu sein scheint als sonst und schwerer atmet, als man es erwarten würde. Oder Ihr Hund hat vielleicht einen anhaltenden Husten. In schwereren Fällen strengt sich Ihr Hund jedoch merklich beim Atmen an. Er hechelt und Sie können sehen, wie sich die Seiten des Hundes bei jedem Atemzug ein- und ausbewegen.

Hunde mit einem lang anhaltenden Lungenödem verlieren oft an Gewicht, weil sie keinen Appetit haben und sich insgesamt in einem schlechten Gesundheitszustand befinden. Ihr Hund hat wenig Energie für normale Aktivitäten wie Spielen oder Spazierengehen.

Bei einem schweren Lungenödem ist die Fähigkeit der Lunge, Sauerstoff in den Körper des Hundes zu bringen, stark eingeschränkt. Wenn der Sauerstoffgehalt im Blut auf ein gefährliches Niveau sinkt, bemerken Sie vielleicht, dass die Zunge und das Zahnfleisch Ihres Hundes eine bläuliche Farbe haben. Dies wird als Zyanose bezeichnet und erfordert einen Notruf an Ihren Tierarzt.1

Wodurch wird ein Lungenödem verursacht?

Es gibt zwei grundlegende Kategorien von Lungenödemen: kardiogene und nicht-kardiogene.

Kardiogenes Pulmonalödem

Kardiogen bedeutet, dass es vom Herzen ausgeht. Bei dieser Art von Lungenödem hat der Hund eine zugrunde liegende Herzerkrankung, die eine linksseitige Herzinsuffizienz verursacht hat. Die Herzinsuffizienz erhöht den Druck in den Kapillaren (winzige Blutgefäße) in der Lunge des Hundes, wodurch aus den Kapillaren Flüssigkeit austritt, die sich langsam in den Lungenbläschen ansammelt.2

Zu den häufigen Herzerkrankungen, die bei Hunden zu einem Lungenödem führen, gehören die dilatative Kardiomyopathie, d.h. ein vergrößertes Herz, die hypertrophe Kardiomyopathie, bei der die Herzwände dicker als normal sind, und Defekte der Mitralklappe im Herzen. Ein durch eine Herzerkrankung verursachtes Lungenödem tritt in der Regel langsam auf.2

Nicht-kardiogenes Pulmonalödem

Nicht kardiogene Lungenödeme sind, wie nicht anders zu erwarten, Ödeme, die durch andere als herzbedingte Erkrankungen verursacht werden. Bei diesen Arten von Lungenödemen ist es nicht der hohe Druck in den Kapillaren, der den Flüssigkeitsaustritt verursacht, sondern eine Veränderung der normalen Durchlässigkeit der Blutgefäße, die es der Flüssigkeit ermöglicht, auszutreten und die Alveolen zu füllen.2

Es gibt eine ganze Reihe von nicht kardiogenen Ursachen für ein Lungenödem, wobei eine Lungenentzündung die häufigste ist. Andere Ursachen sind Krebs, zu wenig Eiweiß im Blut, Anämie, Beinahe-Ertrinken, Stromschlag, Schlangengift, Rauchinhalation, Atemwegsobstruktion und Herzwürmer. Im Allgemeinen tritt diese Art des Lungenödems plötzlich auf.1

Wie diagnostizieren Tierärzte ein Lungenödem bei Hunden?

Röntgenaufnahmen sind das wichtigste Instrument zur Diagnose eines Lungenödems, da sie die Flüssigkeit in der Lunge des Hundes sichtbar machen. Röntgenaufnahmen können auch ein vergrößertes Herz oder andere Anomalien des Herzmuskels aufzeigen.1

Ihr Tierarzt wird die Lunge und das Herz Ihres Hundes auch mit einem Stethoskop abhören. Bei einem Lungenödem sind oft charakteristische knisternde Lungengeräusche zu hören. Bei einem kardiogenen Lungenödem sind auch die Herztöne oft abnormal.2

In der Regel wird Ihr Tierarzt Bluttests durchführen, um den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Hundes zu beurteilen. Er kann auch spezielle Bluttests durchführen, um verschiedene zugrunde liegende Gesundheitszustände auszuschließen oder zu diagnostizieren, die das Lungenödem verursacht haben könnten. Auch eine vollständige körperliche Untersuchung wird durchgeführt.

Behandlung & Vorbeugung

Die Behandlung eines Lungenödems hängt in gewissem Maße von der zugrundeliegenden Ursache ab, aber im Allgemeinen wird jeder Hund mit Atemnot sofort über eine Maske mit zusätzlichem Sauerstoff versorgt.

Wenn die Ursache des Ödems kardiogen ist, werden Diuretika verschrieben. Das sind Medikamente, die helfen, überschüssige Flüssigkeit im Körper zu reduzieren. Furosemid ist das häufigste Diuretikum, das zu diesem Zweck bei Hunden eingesetzt wird. Auch Vasodilatatoren, wie Nitroglyzerin, werden häufig verschrieben. Diese Medikamente helfen, die Blutgefäße zu öffnen und verringern so die Arbeit, die das Herz zum Pumpen des Blutes leisten muss. Möglicherweise muss Ihr Hund diese Medikamente langfristig einnehmen, möglicherweise für den Rest seines Lebens. Neben den Medikamenten werden in der Regel auch Ruhe und eine natriumarme Ernährung empfohlen.2

Wenn das Ödem nicht kardiogen ist, kann die Behandlung je nach Ursache sehr unterschiedlich ausfallen. Häufig werden Diuretika sowie entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Eine Obstruktion der Atemwege erfordert möglicherweise eine sofortige Operation oder Endoskopie, während eine Lungenentzündung Antibiotika erfordert. Wenn das Ödem durch einen Unfall verursacht wurde, z. B. durch Beinahe-Ertrinken, einen Stromschlag oder das Einatmen von Rauch, besteht die Behandlung hauptsächlich darin, den Hund ruhen zu lassen, während er zusätzlichen Sauerstoff erhält.2

Je nach Ursache des Ödems und dem Zustand Ihres Hundes muss das Tier möglicherweise zur Überwachung und längeren Behandlung in der Tierklinik bleiben, oder Sie können Ihr Tier noch am selben Tag zusammen mit den verschriebenen Medikamenten mit nach Hause nehmen.

Da das Lungenödem viele Ursachen hat, von denen sich die meisten nur schwer vorhersagen oder verhindern lassen, lässt sich die Erkrankung nur schwer verhindern, indem Sie Ihr Tier bei guter Gesundheit halten und regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen zum Tierarzt gehen, um Gesundheitsprobleme zu erkennen, bevor sie ernst werden.

Prognose für Hunde mit Lungenödem

Es ist schwierig, die Prognose für Hunde mit einem Lungenödem zu verallgemeinern, da es so viele Ursachen gibt. In der Regel ist die Prognose für Hunde im Frühstadium einer Herzerkrankung jedoch recht gut, wenn der Hund bereits eine kongestive Herzinsuffizienz entwickelt hat, ist sie weniger gut. Bei einem nicht kardiogenen Lungenödem hängt die Prognose von der Schwere der zugrunde liegenden Ursache ab. Hunde, die Unfälle, wie z.B. ein Beinahe-Ertrinken, überleben, erholen sich in der Regel vollständig, ebenso wie Hunde mit Lungenentzündung.2

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Haustier krank ist, rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an. Wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an Ihren Tierarzt, denn er hat Ihr Tier untersucht, kennt die gesundheitliche Vorgeschichte Ihres Tieres und kann die besten Empfehlungen für Ihr Tier aussprechen. Quellen der Artikel Point Pet verwendet nur hochwertige Quellen, einschließlich von Experten begutachtete Studien, um die Fakten in unseren Artikeln zu belegen. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir die Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte korrekt, zuverlässig und vertrauenswürdig sind.

1. Ursachen, Symptome & Behandlungen für Flüssigkeit in der Lunge bei Hunden. Carolina Veterinary Specialists.

2. Pulmonales Ödem. DVM360.